登记证书号码：____
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项 目 |
原登记事项 |
申请变更登记事项 |
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企业集团名称 |
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企业集团简称 |
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母公司名称 |
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母公司住所 |
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母公司注册号 |
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母公司注册资本（金） |
（万 元） |
（万 元） |
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母公司和其子公司注册资本（金）总和 |
（万 元） |
（万 元） |
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集团 成员 （子公司） |
企 业 名 称 |
注册资本（金） （万元） |
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注：1、提交的文件、证件应当使用A4纸。
2、应当使用钢笔、毛笔或签字笔工整地填写表格或签字。
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集团成员（参股公司以及其他成员单位） |
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本公司依照《企业集团登记管理暂行办法》申请企业集团变更登记，提交材料真实有效。谨 此对真实性承担责任。
母公司法定代表人签字： 指定代表或委托代理人签字： 母公司盖章： 年 月 日 年 月 日 年 月 日 |
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