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社团名称 |
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登记 证号 |
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免 冠 一 寸 照 片 |
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姓名 |
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曾用名 |
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政治面貌 |
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性 别 |
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民族 |
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出生年月 |
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身份证号 |
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家庭住址 |
市 路 号院 楼 号 |
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户口所在地 |
市 派出所 |
本人电话 |
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社团职务 |
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是否离退休 |
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工作单位及职务 |
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兼职 专职 |
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是否在其他社团担任法定代表人 |
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本 人 简 历 |
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何年月至何年月 |
在何地区何单位 |
任（兼）何职 |
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法定代表人本人签章：
年 月 日 |
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本人所在单位 人事部门审查意见
盖 章：___________ _____年____月____日 |
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按照本社团章程会议产生通过情况：
（理事长、会长或主席）签字______ _______年________月__________日 |
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备 注 |
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中华人民共和国民政部监制
