项目 |
缺陷内容 |
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严 重 缺 陷 |
1 |
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2 |
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3 |
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一 般 缺 陷 |
1 |
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2 |
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3 |
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4 |
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5 |
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6 |
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7 |
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8 |
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9 |
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自查情况、结论及其他需要说明的问题:
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申请人(盖章): 年 月 日 |