中国人民保险公司
The people's Insurance company of china
人身意外险投保单
PROPOSAL FORM FOR PERSONAL ACCIDENT INSURANCE
兹拟向中国人民保险公司保险,内容如下:
Insurance is required from the People's Insurance Company of China on the undermentioned particulars:
投保人 The Applicant |
姓名: Name: |
||
地址: Address: |
|||
被保险人 The Insured |
姓名: Name: |
||
职业: Occupation: |
性别: Sex: |
年龄: Age: |
|
健康情况: Condition of Health: |
|||
地区范围 Geographical Area |
|
||
受益人及地址 The Beneficiary with Address |
|
||
伤亡保险 Death of Injury Cover |
人民币 Renminbi Yuan |
||
附加医药费保险 Addtitional Cover for Medical Expenses |
人民币 Renminbi Yuan |
||
保险期限 Insured period |
个 月 自 至 二十四小时止 month(s) from to at 24:00 |
||
备 注 Remarks |
|
||
日期 投保人签名 Date Applicant's Signature__________ |
本公司自用FOR OFFICE USE ONLY 类别 费率 保费 保单号码 Classification Rate Premium Policy No._________ |
附:
人身意外险是指在保险有效期内,以被保险人的身体利益为保险标的,被保险人因遭受意外伤害事故而致死亡或残疾,由保险人给付全部或部分保险金的一种人身保险。这里的被保险人的身体利益,仅指自然躯体,不包括人体的非天然部分,如假肢、假牙、假眼等。