申 报 单 位：____________________
资 质 等 级：____________________
证 书 编 号：____________________
填 表 日 期：____________________
法人代表（负责人）签字：_________
全国旅游规划设计单位资质等级认定委员会印制
填表说明
1、本报告书可由中国旅游网下载。
2、本报告书用于旅游规划设计单位资质复核时填报。
3、被复核单位要如实逐项填报有关情况，如有弄虚作假者按有关规定予以处罚。
4、本报告书所列栏目按有关规定需要附证明材料的，资格审查时必须提供。
5、报告书封页须加盖单位印章。
单位基本情况表（表一）
|
单位成立背景及历史沿革
|
|
专业技术人员的构成
|
|
机构设置情况
|
|
主要业务介绍
|
单位登记情况表（表二）
|
项 目 |
原登记情况 |
现实际情况 |
|||
|
单位名称 |
|
|
|||
|
法人代表 |
|
|
|||
|
单位地址 |
|
|
|||
|
联系电话 |
|
|
|||
|
传 真 |
|
|
|||
|
邮 编 |
|
|
|||
|
主管部门 |
|
|
|||
|
单位性质 |
|
|
|||
|
其他资质及等级 |
|
|
|||
|
职工总数 |
|
|
|||
|
技术人员 |
|
|
|||
|
单 位 法 人 代 表 情 况 |
|||||
|
姓 名 |
|
出生年月 |
|
任职时间 |
|
|
学 历 |
|
所学专业 |
|
技术职称 |
|
|
办公电话 |
|
手 机 |
|
||
行政技术人员及单位固定资产情况（表三）
|
行政和技术负责人情况 |
||||||||||||||
|
姓名 |
年龄 |
职务 |
职称 |
专业 |
联系电话 |
备注 |
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
||||||||
|
单位固定资产情 况 （万元） |
|
|||||||||||||
|
股份制 单位股 份分布 情 况 |
国家股 |
企业股 |
职工个人股 |
其 它 |
||||||||||
|
股本金 |
占 % |
股本金 |
占 % |
股本金 |
占 % |
股本金 |
占 % |
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|||||||
专业人员构成情况（表四）
|
专业人数分类 |
规划 |
建筑 |
环保 |
道路交通 |
园林绿化 |
给水排水 |
电力电信 |
煤气热力 |
区域 |
其他 |
合计 |
|
|
总 数 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
按职称分 |
高级职称 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
中级职称 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
初级职称 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
按学历分 |
研究生及 以上学历 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
大学学历 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
大专学历 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
中专学历 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
兼职人员 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
单位返聘人员 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
备 注 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
技术人员概况（表五）
|
姓 名 |
年龄 |
职称 |
所学专业 |
从事本专业工作的资历 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
主要技术装备（含软件）及新技术应用（表六）
|
名 称 |
规 格 |
数量 |
主要性能 |
备 注 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
应 用 新 技 术 情 况 |
||||
|
|
||||
附：应填写新技术在实际工作中的应用范围的应用水平，包括参与旅游规划应用新技术有关科研课题情况。
近两年项目完成及经营状况（表七）
|
规划设计项目类型 |
近两年完成项目数 |
产值 |
||
|
规划项目 |
旅游规划 |
旅游发展规划 |
|
|
|
旅游区规划 |
|
|
||
|
专项旅游规划 |
|
|
||
|
其他规划 |
|
|
||
|
建筑设计项目 |
旅游项目 |
|
|
|
|
其他设计 |
|
|
||
|
其中指令性任务收入 |
规划项目 |
|
|
|
|
其 他 |
|
|
||
|
旅游项目小计 |
|
|
||
|
总计 |
|
|
||
|
人均产值（万元） |
|
|
||
附：本表根据资质复核前两个完整年度的情况填写。
近两年承担旅游规划业绩（表八）
|
序号 |
项目名称 |
完成时间（起讫） |
委托编制单位 |
经费 |
评审 情况 |
备注 |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
附：此页可复印。
其它情况说明（表八）
|
获奖情况 |
|
|
受处罚情况 |
|
|
单位变动情况 |
|
附：“获奖情况”包括曾获国家级、省部级、地市级、县市级、其他级别的奖项，单位名称、法人、专业技术人员等情况如有变动均需填写此表.
旅游规划设计人员个人简历表（表九）
|
姓 名 |
|
性 别 |
|
出生年月 |
|
一寸正面半身免冠彩色相片 |
||
|
从事专业 |
|
参加工 作时间 |
|
职 务 |
|
|||
|
最高学历 |
毕业院校、专业、时间 |
学 位 |
||||||
|
|
|
|
||||||
|
专业技术职称获得时间 |
|
从事旅游规 划编制工作工龄 |
|
|||||
|
注册资格类别等级获得时间 |
|
执业印章号 |
|
|||||
|
身份证号 |
|
|||||||
|
从事技术 工作经历 |
|
|||||||
|
主要专业技术 工作业绩 |
|
|||||||
附：此页根据人员数量复印填写。
审核意见（表十）
|
单位在自核中查出的问题：
（公章） 负责人签字： 年 月 日 |
|
（公章） 负责人签字： 年 月 日 |
|
（公章） 负责人签字： 年 月 日 |
