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文号：工商企字 第 号 编号：
组建单位： （盖章）
负责人签字： 申请日期： 年 月 日
中华人民共和国 国家工商行政管理局制 |
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企业名称 |
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地址 |
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经营场所面积 |
平方米 |
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负责人 |
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电话号码 |
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经济性质 |
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从业人数 |
人 |
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资金数额（万元） |
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隶属单位 |
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经营方式 |
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经营范围 |
主营 |
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兼营 |
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经营期限 |
自 年 月 日至 年 月 日止 |
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主管部门 |
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批准文件文号及日期 |
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审批机关 |
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审批文件文号及日期 |
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企业主要设备和主要服务设施 |
名称 |
单位 |
数量 |
名称 |
单位 |
数量 |
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申请开业登记提交文件、证件 |
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有关部门签署意见 |
年 月 日（公章） |
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企业名称 |
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地址 |
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负责人 |
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负责人 |
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经济性质 |
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经济性质 |
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经营方式 |
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经营范围 |
主营 |
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兼营 |
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经营期限 |
自 年 月 日至 年 月 日止 |
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行业名称 |
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