|
车辆 牌子 |
牌照 号码 |
用 途 |
吨位 或 座位 |
车辆损失险 |
第三者责任险 |
保险费合计 |
||||
|
保险 金额 |
费 率 |
保险 费 |
基本保 险 费 |
固定保 险 费 |
|
|||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
总保险金额：人民币（大写） |
地 址： 电 话： 联系人： 开户银行 单位签章 及帐号 年 月 日 |
|||||||||
|
保险费总数：人民币（大写） |
||||||||||
|
自 年 月 日 时起 保险期限 个月 至 年 月 日二十四时止 |
||||||||||
|
注意：本投保单在未经保险公司同意 或未签发保险单之前，不生保险效力 |
||||||||||
