精神病一级残疾的评定标准，依据“精神残疾分级的操作性评估标准”进行，具体为：在五项评分中，若有三项或多于三项被评为2分，则该精神残疾被判定为重度（一级）。
这一标准直接关联到患者精神症状的严重程度及其对生活、家庭和社会职能的影响程度。
二、 哪些精神疾病可导致残疾多种精神疾病在持续一年以上未痊愈的情况下，均有可能导致精神残疾。这些疾病包括但不限于：
1.精神分裂症，一种严重的精神障碍，常伴随幻觉、妄想等症状；
2.情感性、反应性精神障碍，涉及情绪调节障碍，如抑郁症、躁狂症等；
3.脑器质性与躯体疾病所致的精神障碍，如脑血管疾病、内分泌疾病引发的精神异常；
4.精神活性物质所致的精神障碍，如酒精、毒品滥用导致的精神问题；
5.儿童少年期精神障碍，包括多动症、自闭症等；
6.其他精神障碍，这是一个广泛的类别，涵盖了未明确分类或特殊类型的精神疾病。
