医疗费报销比例的计算分为城镇职工报销和职工报销两种,一般职工报销比例社区医院是90%,其他定点医院报销70%,城镇报销比例三级医院为50%。
医疗费报销比例计算标准:
1.职工报销:在职职工到医院的门诊、急诊看病后,1800元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例为在社区医院90%、其他定点医院70%,最高限额可报20000元。70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销,报销的比例是85%(非社区医院)、90%(社区医院)。
2.城镇报销:对于学生、儿童来说,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。对于年满70周岁及以上的人来说,三级医院起付标准为650元,报销比例为50%,上限为2000元;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。
医疗费报销去医保业务管理中心报销。参保者出院后,将经本人签字或盖章的住院发票、出院记录、费用清单、转诊证明及本人身份证复印件或户籍证明等交给本乡镇合管所,经审核后集中统一送交市医保业务管理中心。未记载的医药费用以及城镇职工医疗保险规定不予报销的诊疗项目不纳入报销范围。
瑞律提示,交强险医疗费包括的项目:
1.抢救期间医疗费用。
2.住院期间医疗费。
3.手术材料及辅助用具。
4.床位费。
5.康复理疗费。
6.换药及康复功能指导训练。
7.救护车费。
8.续医费。
9.其他费用。