____市食品药品监督管理局
行政许可申请材料清单
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序号 |
材料名称 |
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备注 |
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合计： 份 页 提交日期： 年 月 日
申请经办人签名 机关办理人签名
注：提交材料为复制件的在备注栏说明。本清单一式二份，申请人、机关办理人各存一份