存根 ┊ 不予调整伤残等级决定书
┊ 文号：_____
文号： ┊ 经审查，（申请人）提出的调整伤残等级申请：
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申请人： ┊ 1．残情达不到《革命伤残军人评定伤残等级
┊ 的条件》中相应的伤残等级；
理由： ┊ 2．其他。
（章） 依据《伤残抚恤管理暂行办法》第六条的规定，
送达时间： ┊ 决定不予调整伤残等级。如不服本决定，
┊ 可于收到决定书之日起60日内，向本级人民
审批人： ┊ 政府或上一级民政部门申请行政复议。
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填发人： ┊ 民政局（章）
┊ 或优抚专用章
年 月 日 ┊ ____年____月____日