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（此处印制公安机关交通管理部门名称） 事故认定书 （此处填写文书编号）
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事故时间： 事故地点： 天气： |
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当事人名称 |
联系方式 |
驾驶证号 |
车辆牌号 |
保险凭证号 |
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交通事故事实 |
当事人签名： |
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责任及调解结果 |
当事人签名： |
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（公安机关交通管理部门印章） 交通警察： （签名或盖章） 年 月 日 |
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注：事故认定书存档一份，交付各方当事人各一份 |
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（此处印制公安机关交通管理部门名称） 事故认定书 （此处填写文书编号）
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交通事故发生时间、地点、天气： |
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当事方基本情况： |
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交通事故基本事实： |
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交通事故形成原因及当事人责任或者意外原因：
当事人签名：
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交通警察（签名或盖章）： |
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（公安机关交通管理部门印章） 年 月 日 |
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注：交通事故认定书存档一份，送达各方当事人各一份。（本书不局限于一页） |